各殘疾人寄宿型托養(yǎng)服務機構要按照《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》（國發(fā)明電〔2020〕14號）、《廣東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的實施意見》（粵防疫指明電〔2020〕19號）及國家和省有關分區(qū)分級文件要求，處理好疫情常態(tài)化防控和服務的關系，組織落實各項疫情防控工作，防止疫情在托養(yǎng)服務機構范圍內反彈，保障廣大人民群眾身體健康和生命安全。

    二、適用范圍

    本指引適用于全省殘疾人寄宿型托養(yǎng)服務機構。

    三、職責分工

    各托養(yǎng)服務機構要落實疫情防控主體責任，屬地主管部門落實監(jiān)管責任，主動聯(lián)系屬地衛(wèi)生健康部門，屬地衛(wèi)生健康部門負責提供技術指導。

    四、主要措施

    （一）建立健全疫情防控機制。

托養(yǎng)服務機構要成立疫情防控工作領導小組，機構主要負責人擔任疫情防控工作第一責任人。要成立健康管理小組，并同時設立健康管理責任人，主動對接屬地衛(wèi)生健康部門，制定并實施防控方案和應急預案，劃分片區(qū)，責任到人。建立機構內感染控制與隔離制度、流程并組織實施。

    （二）做好物資儲備。

各托養(yǎng)服務機構需配備好各類防護用品和消毒物資，如口罩、防護服、護目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等。

    （三）人員管理措施。

    1.嚴格落實人員分類管理。對人員進行風險評估，實行分類管理，并安排專人落實健康日報制度。

    （1）對于近14天有疫情高、中風險地區(qū)旅居史的人員，須提供抵粵前7日內核酸檢測陰性證明或出示包含核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”，在測溫正常（＜37.3℃）且做好個人防護的前提下可正常出行生活和工作；如無法提供上述核酸檢測陰性信息，抵粵后應當立即接受核酸檢測或14天隔離醫(yī)學觀察。

    （2）對于來自疫情低風險地區(qū)的人員，持健康通行碼“綠碼”，在體溫檢測正常（＜37.3℃）可正常出行生活和工作。

    （3）對本省新冠肺炎患者、密切接觸者、疫情高、中風險地區(qū)及境外來粵人員，認可其出院證明、解除隔離通知書。

    2.加強健康監(jiān)測。每天安排專人對工作人員進行早晚兩次體溫檢測并做好記錄。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱（≥37.3℃）、干咳等疑似癥狀者，立即按規(guī)定報告，并聯(lián)系相關醫(yī)院開展進一步排查。

    3.設置隔離觀察室。各機構根據(jù)員工、服務對象數(shù)量和場所等實際情況可設置一定數(shù)量的臨時醫(yī)學觀察點和單獨隔離觀察間，臨時醫(yī)學觀察點用于初測體溫≥37.3℃人員的體溫復測和待送人員停留，單獨隔離觀察間用于不需要在醫(yī)院隔離的具有發(fā)熱等癥狀人員的隔離觀察。觀察點要設在相對獨立、通風良好的房間，需配備1-2名工作人員，負責體溫檢測和發(fā)熱人員的管理，并配備紅外測溫儀、水銀溫度計、一次性醫(yī)用外科口罩、消毒紙巾、醫(yī)用乳膠手套、快速手消毒劑、84消毒劑等物品。

    4.加強值班值守。完善應急處置機制，采取三班倒措施，實行領導帶班和24小時應急值守制度。加強內勤管理，配足工作人員，盡量保持與托養(yǎng)對象接觸工作人員的相對固定。

    5.分區(qū)分級實行封閉式管理。疫情高、中風險地區(qū)的托養(yǎng)機構要實行封閉式管理，一線員工實行輪換制度，工作人員（含保潔、保安）一律集中管理，不得隨意出入院區(qū)。除員工及后勤車輛外，其他車輛一律不得進入單位。原則上不接待外來人員。繼續(xù)充分利用電話、視頻等信息化手段建立與職工、托養(yǎng)對象家屬的線上溝通渠道，爭取理解與支持。疫情低風險地區(qū)的托養(yǎng)機構可不實行封閉式管理。

    （四）加強托養(yǎng)對象健康管理。

    1.做好托養(yǎng)對象健康監(jiān)測。每天早、晚各測體溫1次，做好記錄，觀察托養(yǎng)對象身體健康情況，如托養(yǎng)對象出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、胸悶、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等可疑癥狀時，立即將其隔離在獨立的房間內，戴上口罩，并報告值班領導，安排醫(yī)務人員到現(xiàn)場診治及處理。

    2.避免聚集性活動。盡量將托養(yǎng)對象分散在各個區(qū)域活動，避免將托養(yǎng)對象集中在一個區(qū)域，增加傳播風險。

    3.加強個人衛(wèi)生教育。對托養(yǎng)對象開展新冠肺炎防控知識的普及教育，指導他們學會正確佩戴口罩、七步洗手法以及“咳嗽禮儀”等衛(wèi)生教育。督促托養(yǎng)對象保持手部衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時，用手肘衣服遮住口鼻；咳嗽手捂之后、飯前便后，用洗手液（或香皂）和流動水洗手，或者使用含酒精成分的免洗消毒液消毒手；沒有洗手前，避免用手接觸口鼻眼；不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾桶內。

    4.注意營養(yǎng)，適當運動。合理安排餐食品種，托養(yǎng)對象盡量少食用煎炸烤等食品。每天協(xié)助或督促服務對象多喝水。保證充足睡眠，天氣良好時，組織托養(yǎng)對象參加室外活動。

    5.洗漱用品專人專用，不得混用。

    （五）食品衛(wèi)生及用餐管理。提供餐飲的托養(yǎng)機構加強食品和飲用水的安全管理工作。

    1.食品加工制作符合要求。食品加工制作要符合《餐飲服務食品安全操作規(guī)范》規(guī)定。生熟食品分開加工和存放，尤其在處理生肉、生水產品等食品時應格外小心，避免交叉污染。

    2.食品加工場所清潔衛(wèi)生。具有安全合規(guī)的食品加工場所，定時對食品加工場所進行衛(wèi)生清理，并保證避免消毒液、酒精等直接接觸餐具、食材和菜品。

    3.食品儲藏防止交叉污染。加強肉、海鮮類等冷凍食品儲藏安全，食品原材料堅持覆蓋保鮮膜或加蓋再進行儲存，防止交叉污染。

    4.用餐管理。通過采取減少桌椅擺放、間隔1米、錯位用餐等措施，加大就餐者之間的距離。有條件的托養(yǎng)機構可為托養(yǎng)人員提供一次性餐具，實行分批次就餐。餐具使用后，做好清洗及消毒。

    （六）重點場所重點設施衛(wèi)生清潔。

    各機構要首選自然通風，或開窗通風換氣，保證室內空氣衛(wèi)生質量。在全面開展托養(yǎng)機構清潔衛(wèi)生的基礎上，重點每日對餐具、炊具及時清洗、消毒；及時換洗托養(yǎng)人員衣服被褥；保持生活區(qū)域干燥通風和整潔干凈；對托養(yǎng)人員住宿區(qū)域、食堂、洗浴間、衛(wèi)生間等場所進行重點清潔。參照《廣東省新冠肺炎疫情常態(tài)化防控期間電梯和空調通風系統(tǒng)清潔消毒指引》落實空調、電梯（扶梯）等設施的日常清潔與消毒；參照《公共場所衛(wèi)生間預防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引》加強公共衛(wèi)生間清潔消毒，做好消毒記錄并每日公示消毒情況；機構進出口處和洗手間要配備足夠的洗手液，洗手間保證水龍頭等供水設施正常工作。公共設施應每日清洗和消毒。參照《居民社區(qū)預防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生清潔消毒指引（第一版）》進行垃圾處理，要注意分類收集，及時清運。（相關指引可登陸廣東省衛(wèi)生健康委官方網站下載）

    五、應急處置要求

    （一）疑似癥狀人員處置。如發(fā)現(xiàn)機構內工作人員或托養(yǎng)人員出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）、干咳、乏力等新冠肺炎可疑癥狀時，應避免繼續(xù)接觸他人，在臨時醫(yī)學觀察點或單獨隔離觀察間執(zhí)行隔離觀察，做好防護并送當?shù)匕l(fā)熱門診就診排查。

    （二）病例處置。核酸篩查陽性病例在做好防護的前提下應立即轉送當?shù)囟c醫(yī)療機構就診排查，要積極配合當?shù)丶部刂行淖龊昧餍胁W調查，盡快查明可能的感染源；在當?shù)丶部刂行牡闹笇?，依法依?guī)、精準管控，科學劃定防控區(qū)域范圍至最小單位，果斷采取限制性防控措施。新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者在治愈后需返回托養(yǎng)機構的，應當與其他托養(yǎng)人員分區(qū)分開食宿14天，無異常后方可正常入住。

    （三）終末消毒。相關場所在當?shù)丶部刂行闹笇?，進行終末消毒，并對空調通風系統(tǒng)進行清洗消毒。

    （四）其他處置措施。密切接觸者和場所管控按照最新防控方案和我省相關應急處置預案做好防控措施。